医师考虑可能得了“心碎综合征”，即应激性心肌病，申请心脏彩超检查，发现心脏心尖圆隆，收缩活动明显减弱，符合应激性心肌病的改变，证实了医生的诊断。入院后，刘阿姨得到及时治疗，两周左右，心脏功能完全恢复正常，顺利康复出院。患有心碎综合征的人，左心室肿胀，看起来和这种罐子的形状差不多。发病突然，均有明显的心理或是躯体应急情况等作为诱发因素。
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“医生，我胸口痛一天了，现在还痛，快帮我看看！”这是62岁的刘阿姨进长沙市中医医院（长沙市第八医院）急诊科后说的第一句话，引起了急诊科医师的重视，立即为其做心电图、抽血，结果提示心肌缺血，心肌坏死标志物肌钙蛋白及心肌酶明显升高。
心血管内科医生会诊后，考虑急性心肌梗死可能，立即为刘阿姨启动绿色通道，启动导管室、完善冠脉造影，结果却让人大吃一惊，患者心脏血管通畅，竟然没有心梗？那么，刘阿姨胸痛的原因是什么呢？又是什么引起其心脏受损、功能减退？
仔细追问才了解到，近期刘阿姨家中突遭变故，她心情十分悲痛，出现了胸闷胸痛。
医师考虑可能得了“心碎综合征”，即应激性心肌病，申请心脏彩超检查，发现心脏心尖圆隆，收缩活动明显减弱，符合应激性心肌病的改变，证实了医生的诊断。
入院后，刘阿姨得到及时治疗，两周左右，心脏功能完全恢复正常，顺利康复出院。
一、什么是“心碎综合症”
当一个人感到伤心时，通常会说“我的心都碎了”。虽然只是一种比喻，心脏并不会因为悲伤而碎裂，却可能出现“心碎综合征”。
心碎综合征也叫应激性心肌病、takotsubo心肌病、心尖球形综合征。最开始于1990年在日本被发现， “takotsubo”一词来自于日本一种捕章鱼的罐子，瓶颈窄，底座宽。患有心碎综合征的人，左心室肿胀，看起来和这种罐子的形状差不多。
二、什么情况下容易患“心碎综合症”
本病好发于中老年女性。发病突然，均有明显的心理或是躯体应急情况等作为诱发因素。常常在某种突然的情绪激动后可发病（例如听到不幸的消息、受到惊吓、与人争吵、惊恐状态、躯体受伤、遭遇抢劫等）。
三、患“心碎综合症”有什么表现
心碎综合征的症状、心电图和心肌酶谱检查与心肌梗死的症状很相似，比如胸痛、呼吸困难、晕眩等，这些症状可能在情绪或身体压力事件发生后的几分钟或几小时内。
心碎综合征可能危及生命，它以左室短暂性局部收缩障碍为特征，类似于急性心肌梗死（AMI），但没有阻塞性冠心病或急性斑块破裂的血管造影证据。在某些情况下，它可能导致严重的心肌无力从而导致充血性心力衰竭、低血压、休克等。
四、“心碎综合症”可以治好吗
大多数应激性心肌病患者可以在一个月内恢复，但也有可能出现严重的并发症，而只要患者接受积极的治疗，症状会很快好转。所以大家不必过于担心“心碎”，如果发现不适症状，应及时到心血管内科就诊。
长沙市中医医院（长沙市第八医院）心血管内科主任孙翔提醒，情绪问题值得被重视，市民朋友一旦有情绪方面的问题应当及时排解，维护好我们的心情，也是在保护我们的心脏。
（编辑ZS。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：长沙市中医医院（长沙市第八医院） 超声影像科 廖甜 心血管内科 代璐
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