长期皮肤受温热作用，引起局部血流加快，加速局部酪氨酸和酪氨酸酶的反应，产生红斑，进而色沉这一部分是可以通过防晒，以及前面提到的那些药物和医美来改善的。一旦维生素A不足或者缺乏，将影响表皮角化，使得巯基蓄积，而影响酪氨酸酶活性，因此毛囊角化病的皮疹处，常常见颜色加重。
如果说对于进阶阶段护肤最大的诉求是什么，那么美白绝对在其中，这是千百年来的诉求。我自己也渴望变白一点呢，所以我非常能够理解大家的诉求。
不过诉求是否能够得到满足，那么要先看一看是怎么变黑的呢，只有看明白之后，才不会交智商税，因为有些美白是可以实现的，有些是非常难的。
一：炎症性因素：这个恐怕是大多数人皮肤变黑的最主要原因，包括我自己，我的额头和脸颊，都有色沉，都是长痘痘，然后出现炎症引起的，到现在也没有消退。
炎症能够刺激酪氨酸酶的活性，促进黑色素合成。此外，炎症时皮肤内巯基减少，酪氨酸酶活性释放，也使得局部黑色素合成增多。
这种炎症导致的皮肤变黑，是我们能够美白药物或医美来改善的，无论是去角质的维A酸，还是水杨酸或壬二酸，还是抑制酪氨酸酶活性的氢醌、熊果苷等，都能够有作用。
护肤品中的抗炎抗氧化成分，也能够改善炎症导致的皮肤颜色加深。当然，医美，强脉冲光、调Q皮秒都可以有一定作用。
二：物理性因素：这里最多见的是紫外线。紫外线照射，引起皮肤变黑，其过程是快速色素沉着和延迟色素沉着。此外，还有冬季烤火引起的色沉。长期皮肤受温热作用，引起局部血流加快，加速局部酪氨酸和酪氨酸酶的反应，产生红斑，进而色沉
这一部分是可以通过防晒，以及前面提到的那些药物和医美来改善的。
三：化学因素：一些药物或化合物可引起色沉。比如说金属中的铅、银、汞、铁等弥漫存在真皮吞噬细胞中，改变了原来的皮肤颜色，这种外源性的色沉呈现灰色或蓝黑色。所以有时候可以通过这种来初步判断，是否体内有重金属过量累积。
这种情况下，希望颜色变回来，得把多余的金属弄掉才行。
四：先天性或遗传性因素。如果一个人，整体的肤质，本来就是偏黑的，那么建议不太在美白方面，耗费太多的精力和财力。因为效果比较差，而且很快就会复发。
当然了，一些色素加重的疾病，还是可以通过激光等手段改善的。比如说雀斑、太田痣、蒙古斑、褐青色痣等，这个可以适当的改善，但均存在不低的复发概率。
五：内分泌与代谢因素：不少内分泌疾患，都可以继发色沉。比如说肢端肥大症，有40%的人，可以有弥漫性色沉。
库欣（cushing）综合征，也常有色沉，还有addison综合征，可以出现明显的色沉。所以如果大面积的色沉，应该注意排查是否有内分泌问题。
六：营养性因素：比如说维生素缺乏。维生素A能促进表皮细胞角化，在表皮细胞角化过程中，消耗大量巯基。
一旦维生素A不足或者缺乏，将影响表皮角化，使得巯基蓄积，而影响酪氨酸酶活性，因此毛囊角化病的皮疹处，常常见颜色加重。
