主要病史：患者，男，40岁。因“持续上腹痛3天”入院。我首先考虑急腹症，但目前支持某个具体诊断的依据仍不足，主任查房仍先考虑消化系统病变，要求复查腹部CT。再次复查血淀粉酶，超过正常高值3倍以上。因为病情是在发展的，开始辅助检查是阴性的结果，可以转为阳性结果。
坚持自己对病人的信心?这是我遇到给我很多启发的病人主要病史：患者，男，40岁因“持续上腹痛3天”入院3天前于饭后突感上腹部持续性胀痛，无放射痛，伴恶心呕吐 1次,呕吐为胃内容物，当地医院查血象，白细胞 10×10°儿,中性粒细胞 87.5％，血淀粉酶正常,腹部CT 无明显异常入院体温 38.2°C，中上腹压痛，无反跳痛血象依旧高，血尿淀粉酶仍正常，胃镜、肠镜也无明显异常因患者 CT是入院前刚做的，所以入院后没有立即复查我首先考虑急腹症，但目前支持某个具体诊断的依据仍不足，主任查房仍先考虑消化系统病变，要求复查腹部CT CT结果：急性胰腺炎表现再次复查血淀粉酶，超过正常高值3倍以上，我来为大家讲解一下关于坚持自己对病人的信心?跟着小编一起来看一看吧!
坚持自己对病人的信心
这是我遇到给我很多启发的病人。主要病史：患者，男，40岁。因“持续上腹痛3天”入院。3天前于饭后突感上腹部持续性胀痛，无放射痛，伴恶心呕吐 1次,呕吐为胃内容物，当地医院查血象，白细胞 10×10°儿,中性粒细胞 87.5％，血淀粉酶正常,腹部CT 无明显异常。入院体温 38.2°C，中上腹压痛，无反跳痛。血象依旧高，血尿淀粉酶仍正常，胃镜、肠镜也无明显异常。因患者 CT是入院前刚做的，所以入院后没有立即复查。我首先考虑急腹症，但目前支持某个具体诊断的依据仍不足，主任查房仍先考虑消化系统病变，要求复查腹部CT。 CT结果：急性胰腺炎表现。再次复查血淀粉酶，超过正常高值3倍以上。
感悟
1.依据诊断思路,重复有意义的检查。因为病情是在发展的，开始辅助检查是阴性的结果，可以转为阳性结果。2.急性胰腺炎发病早期，影像学表现可以正常，其他疾病如肺炎、颅脑血肿等都是同样道理;所以医学上要用发展的眼光看病情。
