肾衰竭的前兆有4个征兆（肾衰竭来临时总是）

因为这个症状太不起眼了，所以很少有人会关注，而乏力说明出现代谢异常，水液失去平衡，这是肾脏给出的提示。

肾病发展到最后会出现食欲差、恶心、厌油等症状，嘴巴有尿臭味，有时还会腹泻，大便黏腻不成形。通常患者会以为肠胃出现问题，殊不知肾病会导致肠道中积累尿素，引发溃疡和出血问题。

患者可能一下午都没有尿，或一天尿量少于200毫升，这是因为肾脏受损无法正常过滤，与之相对地，大量水分积蓄在体内，就会出现四肢和面部水肿。

肾脏代谢异常后体内毒素增多，会在皮肤上体现出来，脸色看起来非常黄，而当末期贫血严重后，脸色又会发白，看起来不太健康。如果平时会化妆或长时间戴口罩，可能无法发现气色变化。

正如黄女士的案例，她早就出现乏力、疲劳的症状，但是没有重视，直到后来疾病进展，又出现尿少、脸色暗黄等情况，才引起重视。每一个症状单独看不太明显，对身体的影响也比较少，但是结合在一起看，它们或许是在暗示你肾不好了。

尿量一般在1000-1500毫升，会随着饮水量、出汗量、饮食、温度等因素而变化，排出的尿量减少可能是喝水太少了，或者长时间进行户外工作，体内的水分被大量蒸发，但是，如果在其他因素没有变化的情况，连续多日排尿量不足400毫升，甚至连200毫升都不到，这就属于异常现象。

因此，发现尿量减少不必慌张，先保持正常饮食和饮水，观察几日，然后再进行检查，这样会更加准确。另外，还要排除肾病以外的疾病，例如脱水、肾结石、宫颈癌、败血症等，服用了某些药物（造影剂、化疗药等）也会影响尿量。

肾病患者通常很关心一个问题，那就是日常三餐怎么吃，有的患者问得更具体，例如牛奶能不能吃、海鲜能不能吃、咸菜能不能吃等。

患者通常需要减少蛋白质摄入量，例如鸡蛋、牛奶、海鲜等，这类食物的蛋白质很容易吸收，对肾脏的负担较小，平时可以适量食用，而精制米面则要适当控制，不宜大吃特吃。

因为患者容易虚弱乏力，所以还要补充足够的热量，例如粉丝、藕粉、蛋羹、荞麦面条等，这些食物可以正常吃，但是不宜食用巧克力、炸鸡、油条等食物。

此外，患者还需牢记“三个低”，低盐低脂低磷，钠离子会增加血管的渗透性，损伤肾单位，脂肪带来的热量比较多，也不适合肾病患者大量摄入。

代谢磷的方式一般有两种，一种经肠道，一种经肾脏，而此时肾功能已经减弱，应保持低磷饮食，防止并发症出现。

再者，磷在体内积蓄过多会破坏钙磷比例，从而影响血钙吸收，还有可能造成甲状腺亢进。含有磷的食物有动物内脏、豆制品、坚果等，平时要少吃，或者放在水中煮一煮，然后再食用。

疾病不会悄无声息地来，但是它也不会像你想象中那样大张旗鼓，慢性病发展通过需要数年时间，有多次机会发现它，除了定期体检和筛查，自己也要关注症状。工作之余静下心来，反思这段时间的身体的异常变化，或能避免肾衰竭发生。

参考资料：

[1]肾不好，低磷饮食不可少·潇湘晨报.2021-05-03

[2]【健康贴士】慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)的健康指导·深圳市中医院.2022-04-07

[3]世界肾脏日 | 患了慢性肾衰竭怎么办？·健康沈阳.2019-03-14

[4]警惕!每年体检都超标却没在意，34岁女子确诊肾衰竭.西湖之声.2021-12-13